תופעות עוריות בזמן היריון ואחריו ודרכי טיפול

מזל טוב, את בהריון! אמנם לאישה ההרה נקשרות בתרבות שלנו תופעות חיוביות בכל הנוגע למראה העור שלה בעת ההריון – בעיקר להיותה "קורנת" וזוהרת, אך למעשה – רבות מדווחות כי בתקופה זו וגם לאחר הלידה קיימות לא מעט שינויים בעור כגון התרחבות כלי הדם, פסי מתיחה, נשירת שיער ועוד. בשורות הבאות נרחיב אודות השינויים הרבים המתרחשים בגוף ובעור האישה ההרה ונעניק עצות לטיפול בתופעות השונות.

כתמי מלזמה (מרכיב גנטי)

כתמים חומים על הפנים (הלחיים, מרכז המצח, גשר האף ומעל השפה העליונה), המופיעים עקב עלייה הורמונאלית של אסטרוגנים.
הפיגמנטציה – הנקראת "מסיכת היריון", אופיינית לנשים כהות, אך גם בהירות בעלות נטייה סובלות משינויים פיגמנטריים.
מסיכת ההיריון נשארת לרוב גם אחרי הלידה, עד תום ההנקה. לאחר מכן יש נסיגה של הכתמים – חלקית או מלאה. ב-5% מהמקרים נותרים הכתמים ויוצרים צורה רשתית של פיגמנט צהוב-חום. לאלו ממליצים להימנע מחזרה לגלולות.
מומלץ להגן על העור באופן תדיר, להימנע מחשיפה לשמש, למרוח מסנן קרינה באופן קבוע בכל ימות השנה – עוזר למנוע העמקה של הפיגמנטציה.

טיפול מומלץ בכתמים

– לא לשפשף את העור.
– להימנע משימוש בפילינג גרגירים או בליפות, הגורמים להנצחה של הפיגמנטציה בתת-העור.
– למרוח קרם על בסיס הידרוקינון מ-2% ומעלה, לפי חומרת הפיגמנט.
– ניתן לשלב טיפולים המתבצעים באמצעות הבזקי אור (פוטורג'וביניישן) להפחתה של הפיגמנט.

פסי מתיחה/ סימני מתיחה

פסי מתיחה, או סטריות, מופיעים באזור הבטן, הירכיים – פנים וחוץ, העכוז והשדיים, עקב שינויים באלסטיקה של בעור. ההיריון גורם למתיחה של העור וליצירת קרעים בשכבות הסיבים, המתבטאים בפסים אדומים וברפיון של העור. התופעה משתנה מאישה אחת לשנייה.
(סימני המתיחה הם לרוב חלק מנטייה גנטית, והם נפוצים מאוד כבר בגיל התבגרות תחת השפעה של הורמוני מין וצמיחה מואצת בגיל זה.)

טיפול מומלץ בסימני מתיחה

במהלך ההיריון:
כדי לצמצם את נזקי המתיחה חשוב להקפיד על משקל סביר במהלך ההיריון.
מומלץ לנשים להשתמש בחגורת בטן רכה, התומכת בבטן הכבדה ועוזרת לשמור על גמישות העור, וזאת למרות האופנה החושפת את הבטן ההריונית.

לאחר הלידה:
מריחת משחות המכילות RETIN A בריכוזים של 0.05%-0.1%, יחד עם קרם לחות עדין. המטרה היא יצירה של קולגן ושיקום העור. הטיפול אורך כשישה חודשים.
עיסוי לימפתי מכני המבוצע בשיטת אנדרמולוגיה באמצעות מכשיר LPG.
הטיפול מאפשר פינוי של נוזלים בין-תאיים באמצעות ואקום דחיסה ויניקה. (סדרה בת 30-20 טיפולים עם תוצאות יפות.)
מיצוק העור (Tightening) – טיפול חדשני למתיחת העור ולשיפור מרקמו. מבוסס על טכניקה של גלי רדיו, גורם לבניית הרקמה התת-עורית ע"י מתיחת סיבי קולגן קיימים, היווצרות סיבים חדשים ושיפור בזרימת הדם ובחילוף חומרים.

נשירת שיער

תופעה שכיחה ונורמאלית לאחר הלידה.
במהלך ההיריון נושרות פחות שערות עקב ריכוז גבוה של הורמונים בגוף. ואילו בתקופה שלאחר הלידה, במשך כ-6-5 חודשים, יש נשירה מוגברת של השיער, שאופיינית לכל הנשים.
בתהליך צמיחת השיער קיימים שלושה שלבים:
השלב הראשון – האנגן – שלב של צמיחה מתמדת, הנמשך שנים.
השלב השני – הטלוגן – שבו השערה במצב של מנוחה למשך מספר חודשים.
השלב השלישי – הקטגן – שלב נשירת השיער.
לאחר הלידה, מתקיים צירוף של שני השלבים האחרונים, ומצב זה יוצר תחושה שחלה נשירת שיער מאסיבית. התהליך נמשך בדרך כלל עד 6 חודשים והמצב חוזר לנורמה.
במידה שלא, יש לבדוק: אם אין מחסור במחסני הברזל, מצב של אנמיה, ירידה בוויטמיןB12 ,שינויים בבלוטת התריס, מתח קשה.

טיפול מומלץ בנשירת שיער

לאחר בדיקות וקבלת טיפול מתאים, מומלץ לסייע על-ידי תוספי תזונה, כגון; אבץ, סלניום, ברזל, קומפלקס B. כמו-כן, טיפול על-ידי מינוקסידיל חיצוני עשוי לעזור, אמפולות לחיזוק השורשים, ובמקרים קשים יותר, שימוש בתמיסות על רקע של סטרואידים מקומיים, הגורמים לצמיחה מואצת, ולעתים בשילוב של רטין A, לפי הוראת הרופא.

בטן נפולה

הפתרון לבטן נפולה ולעודפי עור גדולים הוא כירורגי.
טיפולים כירורגיים מתבצעים החל משישה חודשים לאחר הלידה ואינם מתאימים למניקות.

דליות ברגליים

תופעת הוורידים ברגליים הינה תופעה שכיחה מאוד ונגרמת כתוצאה מריבוי כלי דם ומאספקת דם מוגברת לעור. לחץ זה יוצר שינוי מכני בדופן כלי הדם הגורם להרחבתם, להופעתם מעל פני העור ולהופעה של המנגיומות, שהן הרחבה של נקודות אדומות על פני העור.

טיפול בדליות ברגליים

הטיפול בבעיה זו הוא טיפול רפואי-אסתטי, ובמידה שכלי הדם מתרחבים לדליות כואבות הטיפול יהיה רפואי-כירורגי.

סרחי עור

סרחי עור, או תבלולים (פלולות), נובעים מעלייה במשקל, שינויים הורמונאליים ונטייה גנטית.

טיפול בסרחי עור

לאחר היריון ניתן להסיר סרחי עור בצריבה על-ידי נוזל מיוחד, או בצריבה חשמלית נקודתית.

שיעור-יתר

נשים הסובלות משיעור-יתר יכולות לבצע טיפולי אור ולייזר להסרת שיער.
הטיפול אינו קרינתי ואינו מסוכן, לכן אין סיבה לטפל על-ידי שעווה, הגורמת להופעה של שיער כלוא ופוליקוליטיס (דלקת של בלוטות החלב התת-עוריות).

פטרת העור

פטריות הן דיירות קבועות בגוף האדם. במהלך ההיריון חלה עלייה בכמות הפטריות, עקב גדילה של נפח הדם והשינויים ההורמונאליים שחלים בגוף.
חשוב לטפל חיצונית במטרד כדי שהמצב לא יחמיר.

עיגולים שחורים סביב העיניים

פיגמנטציה סביב העיניים היא תופעה נפוצה, לעתים משפחתית, ומוחמרת בהיריון.
ניתן לטפל בתופעה לאחר הלידה ולשפר את המצב, אם כי לא להעלים את הפיגמנטציה לחלוטין.

לסיכום: הריון אינו מחלה
תקופת ההיריון היא תקופה מיוחדת בגוף האישה.
חשוב להכין את הגוף לפני היריון, לשמור בזמן היריון, ולאחר היריון – לנסות לחזור לשגרה בזמן סביר, תוך כדי שמירה על בריאות העור והגוף. תהליך החזרה לשגרה הוא אינדיבידואלי וחשוב להבינו.
יש אפשרות לטפל בבעיות העור, כמו פיגמנטציה, אקנה, שיעור-יתר, גם בזמן היריון תחת השגחה נכונה.